此類病多為脾胃虛弱，食滯濕阻所致，治療大法應(yīng)以健脾益胃，化濕消食為指導(dǎo)原則，并視其寒熱虛實的不同酌情選方遣藥。方一重用溫養(yǎng)氣血，配合健脾化濁，對氣血虧虛夾食積的小兒缺鋅癥療效顯著。方二主以健脾化濕，輔以消食化痰，更適宜于本病脾虛濕困的患兒。方三強調(diào)清肝泄木、理脾消食之功，適用于本病土虛木亢者的治療。方四著重健脾運濕之治，有助于保證鋅的芷常吸收利用與代謝，是治療小兒缺鋅癥的常用方劑。適用癥狀：①胃陰不足者，可合益胃湯；②食傷脾運者，合曲麥枳術(shù)丸；③脾胃氣虛者，合異功散；④嘔吐者，酌加竹茹、生姜；⑤好動多啼者，加鉤藤、生龍牡；⑥大便下蟲者，加使君子、雷丸等。

  1．溫陽醒脾湯

  組成與用法：黨參12克，茯苓12克，陳皮6克，大棗6枚，白術(shù)12克，炙甘草6克，當(dāng)歸6克，雞內(nèi)金12克，麥芽12克，阿膠lO克。上藥清水煎，取汁150ml，分早、晚2次溫服，每日1劑，1月為1療程。

  功用評述：溫養(yǎng)氣血，健脾化積。方中四君子湯健脾補中；制附子溫腎生氣；當(dāng)歸、首烏、阿膠補血活血；陳皮、薏葭仁理氣醒脾，化濕和胃；內(nèi)金、麥芽、山楂消食化積。合而用于本病的治療，臨床有效率達(dá)89.3%，明顯優(yōu)于對照組(P<0. 05)。研究表明，本作用機理在于改善腸道對鋅主動轉(zhuǎn)運吸收功能，從而提高血鋅、發(fā)鋅量，達(dá)到補鋅治療的效果。

  2．健兒I號

  組成與用法：神曲6克，藿香6克，茯苓6克，枳實炭3克，砂仁1. 5克。每日1劑，1月為1療程。

  功用評述：健脾化濕，消食化積。方取茯苓、蒼術(shù)健脾化濕；神曲、雞內(nèi)金消食調(diào)中，化積和胃；砂仁行氣健脾，寬中開胃；藿香醒脾化濕，疏通氣機；枳實導(dǎo)滯消積。諸藥合用，促進(jìn)胃腸蠕動，增強對鋅的吸收。

  3．清肝理脾湯

  組成與用法：象牙絲9克，白芍9克，雞內(nèi)金9克，葫蘆茶9克，茯苓12克，麥芽12克，谷芽15克，每日1劑，清水煎，分2次服；2周為1療程，第2療程隔日1劑。

  功用評述：清肝泄火，理脾消食。方用四君子健脾益氣；麥谷芽、白芍、象牙絲、葫蘆茶疏肝理氣，清瀉肝木，調(diào)理脾胃；雞內(nèi)金運脾消食。有報道白術(shù)能促進(jìn)胃腸功能，使肌力增強，調(diào)節(jié)腸粘膜細(xì)胞的含鋅量，螬強對鋅的吸收，從而達(dá)到治療目的。

  4．參苓白術(shù)散加減

  組成與用法：黨參lO克，山藥lO克，白扁豆lO克，蓮子lO克，薏苡仁lO克，陳皮6克，砂仁1.5克。每日1劑，<7歲劑量酌減。治療期間不用其他含鋅藥物，1月為1療程。

  功用評述：健脾運濕。方中黨參、白術(shù)、山藥、蓮子、白扁豆健脾益氣；茯苓、40薏苡仁淡滲利濕；桔梗升提肺胃之氣；陳皮、砂仁理氣化滯醒脾。諸藥合用，能使消化吸收功能得到調(diào)整，有助于鋅的正常吸收利用和代謝，對小兒缺鋅癥有較好的治療作用。

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